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      角膜潰瘍

      時間:2013-08-28 15:04來源:未知 作者:admin 點擊:
        常因異物等外傷,角膜異物剔除後損傷以及沙眼及其並發症、內翻倒睫刺傷角膜,細菌、病毒或真菌乘機而入,引起感染而發生角膜潰瘍。此外,如結核引起的變態反應、維生素A缺乏、面癱及
      眼睑疤痕致眼睑閉合不良均可引起角膜潰瘍。

      診斷依據 
       
        眼睛有明顯的刺激症狀,怕光、流淚、眼痛、角膜上出現灰白色小點或片狀浸潤;嚴重時上述症狀更加明顯,睜不開眼,眼痛難忍,視力減退。球結膜呈紫紅色充血,越靠近角膜越嚴重,角膜表面可見灰白色壞死組織脫落,形成潰瘍。如果細菌毒性強,合並慢性淚囊炎或全身抵抗力減低時,潰瘍向四周或深層蔓延,形成前房積膿,甚至引起角膜穿孔,使視力遭到嚴重的損害。綠膿杆菌性角膜潰瘍,常在1-2天內造成角膜穿孔,後果十分嚴重。而黴菌性角膜潰瘍,開始症狀較輕,潰瘍面不規則,呈灰白色,前房常有積膿現象。

      治療方法
       
        1、針對細菌性角膜潰瘍應用多黏菌素慶大黴素﹐每半小時滴眼並全身用藥直至病情穩定。此外羧 苄青黴素﹑鏈黴素也有一定療效。治療的同時應做好床旁隔離。
        2、針對真菌性角膜潰瘍應用金褐黴素或二性黴素。禁用激素或抗生素。

      預防 
       
        患者絕大多數爲農民,雖然整年均可發生,但主要集中在農業夏收和秋收季節。
        1、養成良好的衛生習慣,勤洗手,常剪指甲。
        2、不要長期佩戴隱形眼鏡;更換隱形眼鏡時要小心。
        3、與急性結膜炎的預防相同,主要是切斷傳染源與注意眼和手的衛生。
        4、禁止患者在公共場所洗浴、遊泳。
        5、治療以局部用藥爲主,藥物內服及針刺也有一定作用。
        6、多吃一些具有寒性與清熱瀉火作用的食物與水果,如茭白、冬瓜、苦瓜、鮮藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。
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