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                            病毒性角膜炎

                            時間:2013-08-28 11:33來源:未知 作者:admin 點擊:

                              病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置、炎症輕重、病程長短、複發次數和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀疱疹性角膜炎等。

                            診斷依據

                              該病的診斷依據,帶狀疱疹病毒感染,它是沿三叉神經末梢颞支分布,在眼睑的上睑及颞部皮膚程帶狀串珠狀的疱疹,且以患眼的同側爲特點,一般皮膚病變決不超越中線。單純疱疹病毒引起該病,常在感冒或高熱中,一般有口角或鼻翼部出現單純疱疹。牛痘病毒性角膜炎,有接種或接觸過牛痘疫苗病史。以上三種在角膜常呈樹枝狀角膜炎,浸潤後常發生潰瘍,嚴重病例則常引起虹膜反應,虹膜睫狀體炎,角膜後在裂隙燈檢查下可見有灰白色的沉澱物,甚至有前房積膿。潰瘍面擴大,可呈盤狀或地圖狀,少數病例還可引起角膜穿孔,或角膜葡萄腫.繼發性青光眼等,最終導致失明。但以腺病毒爲致病原的該病,常侵犯角膜基質淺層,程點狀侵潤,一般不形成潰瘍,炎症消退後,常也留有點狀疤痕。

                            治療方法

                              常用抗病毒眼藥水,配合抗菌素眼藥水,以防繼發細菌或真菌感染,有虹膜反應時,則加擴瞳藥。全身以示體質情況,衰落者或易感冒者,常輔以提高免役的藥物。 已穿孔的病例可行治療性穿透角膜移植。

                            預防

                               病毒性角膜炎是眼科的常見病,其特點是反複發作,每次發作視力就下降一點,有的最後導致失明,因此,做好保健養生,防止或減少複發是關鍵。要思想重視,做到預防爲主;要及早治療,早期治療可以使視力得到保護;要正規治療,抗病毒治療爲主,角膜營養治療爲輔;要鍛煉身體,增強體質,提高免疫力;要相對固定醫院和醫生治療,治療用藥要連續、有效、科學。不要吃羊肉、牛肉。由于病毒性角膜炎是免疫異常所致,而吃羊肉牛肉可加重這種免疫反應,導致病情加重;不要隨意減少用藥次數,抗病毒藥滴眼液滴眼一天要保證6~8次,早期甚至可以30分鍾到一小時點一次;不要吹風受涼感冒,感冒後免疫力下降,使病毒性角膜炎易複發;不要過早停藥,炎症控制後繼續用藥3-5天,鞏固治療效果,防止卷土重來;不要隨意用激素,激素可能使病毒感染擴散,加重病情;不要頻繁更換醫院或更換醫生就診,否則使治療不夠連貫,可能延誤病情;不要過勞和熬夜,因爲過勞和熬夜使免疫力下降,也會使病毒性角膜炎複發。

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